你知道吗?骑车也是控制帕金森病良方

你知道吗?骑车也是控制帕金森病良方

你知道吗?骑车也是控制帕金森病良方

今天是世界帕金森病日,你知道什么是帕金森病吗?

  帕金森病(Parkinson's disease)是一种慢性中枢神经系统退化疾病,主要影响运动神经系统。患者多是超过60岁上了年纪的长辈,通常是因为手抖的症状而就医,同时伴随有心情低落、全身僵硬的状况。根据外媒Bicycling杂志指出骑车也是控制帕金森病良方!

  在报导中提到,帕金森病患者如果能在自行车上高速踩踏(通过同步协力车的方式"强迫"患者),每次40分钟,每周三次,其症状会减少35%。神经科学家Ablert解释,其好处是来自于大脑信息的增加,当人把自己的动作加快,更有规律、有效率时,也会有更多信息跑到大脑,可能因此引发大脑中神经营养因子或蛋白质的释放,改善运动和认知功能。

为什么是骑车?

  如同前述,其好处是来自于"强迫运动",以更高的速度来运动,例如为帕金森病的患者设定踩自行车的目标为80回转速,而他们原来可能只踩到50回转速。那为什么是踩自行车呢?这是因为骑车是相对简单又安全的运动,毕竟很难强迫一个人走很快,以免他们跌倒,但可以把一个人放到协力车或飞轮上,而且还可以戴上头盔,安全地推动速度。

更容易看到进步

  报导中提到,一位来自西雅图的Nan Little博士,在2008年2月被诊断患有帕金森病,年龄为62岁。“我觉得生活已经结束了。”当时她心里这么想,后来她接到Jay Alberts博士的电话,邀请她加入此一研究团队一起骑车,但她心里的想法依然是:“你的头不能转90度,你的手臂卡卡,走路都用拖的,居然要骑车?”

和服用药物的效果相同

  即便过去Nan Little也是骑车上下班,但实际上她已经有六年没有骑过车了,于是,她开始在公园找一些开阔、安静的道路,每周骑四到六天的自行车,有时也会进行远一些长达4小时的单车郊游。一个月后,当她在遛狗时,她突然发现,她的双手可以自由摆动,头部视线可以向后转,走路也不再是拖着走,这在30天前还看似不可能,那个当下,她站在原下开心大叫。

  在Jay Alberts博士的另一个研究中,患有帕金森病的志愿者,参与了每周三次、每次60分钟,共八周的单车骑乘运动,60分钟里有10分钟的暖身、40分钟有强度的踩踏、10分钟的缓和。经过这样的训练过后,发现可以改善大脑区域之间的连通性,其效果和帕金森氏病的常用药物相同,而且其效果在完成训练后也还能维持约八周。

带来希望和控制权

  “帕金森病是一种会让你感觉到绝望,并且失去对身体控制能力的病,而骑车可以让这两者改善。”来自科罗拉多州的John Carlin如此说,他在2002年被诊断出罹病,之后他一直跟着研究计划骑车。“医生说,你这种病是无药可救的,很抱歉!但如果你愿意正视并且有意愿强迫自己运动,你会看到明显的进展。骑车确实救了我,让疾病的进程推迟,我已经罹病15年,但不说的话别人甚至不知道。”

▲骑车是很好的社交活动,让人感到不孤单。

骑车是社交的一部份

  神经系统疾病让人感到被孤立,而骑车尤其是跟着车队一起,通过社交活动让人感到不孤单。Nan Little说:“骑车的一大乐趣,就是一路上能和其他人交谈,你是一个团体的一份子,而非一个人。”而且室内的飞轮课程是一个每周三次训练的好方法,在很多小区活动中心、健身房都有课程。

  相较于其他药物或医疗方法,可能带来的副作物,骑车是非医疗的,非药物的,副作用也不小,它让你减轻重量而且身型更结实。Nan Little说,骑车会为你带来自信与动力,当一个患者感到绝望时,这是非常重要的!

林志明医师:可行但要小心

  对于外媒的这篇报导,询问彰基神经医学部主治医师/汉铭医院副院长林志明医师的意见,他认为,这是用药之外的另一个治疗方式,可能针对初期患者比较有用,但重要的是必须在安全的状况下实行,才不会造成反效果。

  林志明医师进一步解释,帕金森病(Parkinson's disease)是一种慢性中枢神经系统退化疾病,主要影响运动神经系统。患者多是超过60岁上了年纪的长辈,通常是因为手抖的症状而就医,同时伴随有心情低落、全身僵硬的状况,这时会先投药,确认患病后,确实会鼓励患者多运动。

  但由于帕金森病会影响基底核上游信息的传递,使得患者出现动作、注意力和学习上的障碍,就好像病人的脑部无法启动,因此必须给予更多指引和目标,刺激患者脑部运作。因此林志明医师推测,患者踩踏自行车时,通过了左脚、右脚不断的循环给予左脑、右脑刺激,就会让脑部有一个指引,帮助带动身体四肢的运作。

  但他也强调,这可能仅适用于行动还较方便的初期患者,且必须在安全无虞的状况下进行,否则长辈若不慎摔倒,可能造成反效果,因此室内飞轮会是比较好的选择。此外,不只自行车运动,其实只要是做运动都有帮助,包括跑步、快走、太极拳、有氧舞蹈等等,都能让患者训练平衡与伸展,改善关节僵硬问题。同时,运动也能促进多巴胺(Dopamine)的分泌,让患者放松心情,而且透过运动与人互动,增加社交,也能帮助患者回到一般生活,都会有助病情。

图、文◎吴敏正

采访协力◎彰基神经医学部主治医师、汉铭医院副院长林志明医师

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